في الوقت الذي أعطيت فيه الانطلاقة الرسمية لتعميم المشروع الملكي المجتمعي المتعلق بالحماية الاجتماعية، تم خلال فاتح دجنبر الجاري تحويل منخرطي الراميد الى النظام الجديد AMO تضامن ، حيث عرفت المرحلة الأولى تذبذبا كبيرًا على مستوى مكاتب الفوترة و المصالح الاستشفائية من اجل تدبير أمثل لهذه المرحلة الانتقالية .و مما زاد الأمور تعقيدا هو غياب دوريات و مذكرات مصلحة من الإدارة العامة تشرح كيفية تعامل الحراس العامون و كذا مكاتب الفوترة في هذه المرحلة خصوصا على مستوى مصالح المستعجلات مما يجعلهم عرضة لمواجهة مباشرة في اغلب الأحيان مع المواطنين الذين تم تحوليهم من الراميد الى التغطية الصحية الإجبارية التي يتحملون فيها اداء الاشتراكات، بحكم عدم توفرهم على شروط استمرارية الاستفادة من AMO تضامن ، و هو ماخلق حالة الارتباك على اعتبار ان التكفل بالمرضى الوافدين على المستعجلات يبقى الزاميا الى حين مطالبتهم أداء ما بذمتهم بعد الاستشفاء بالطرق القانونية المتاحة.وقد عبرت فعاليات نقابية بالمركز الاستشفائي الجامعي محمد السادس مراكش عن أسفها الشديد لإغلاق ادارة المركز الاستشفائي باب الحوار مع محيطها الداخلي والخارجي خصوصا بعد تقديم مجموعة من طلبات اللقاء من طرف النقابات و من طرف مجموعة من الفئات العاملة بالمركز الاستشفائي للتداول في مجموعة من الأمور التي من شأنها تعبيد الطريق نحو تنزيل سليم لمشروع الحماية الاجتماعية ، و كذا تهيئ الظروف المناسبة لتنزيل الإصلاحات الهيكلية التي تعتزم الحكومة و معها وزارة الصحة تنزيلها وفق الرؤية السديدة لصاحب الجلالة نصره الله.ولعل حالة الاحتقان التي اصبح يعرفها المركز الاستشفائي الجامعي جراء صراعات نقابية داخلية و ترك المستشفيات حلبات صراعات بين النقابات وعدم قدرة الإدارة على خلق توازن داخلي كلها أمور تجعل الوضع القائم لا يبشر بنجاح أي إصلاح مستقبلي فيما يزيد الامور سوءا غلق ادارة المركز الاستشفائي باب الحوار مع مجموعة من النقابات في الوقت الذي تدعو فيه الحكومة الى ارساء مبادئ التدبير التشاركي بين الشركاء الاجتماعيين و الإدارة .وطالبت ذات الفعاليات دائما كل من وزير الصحة و الحماية الاجتماعية ووالي جهة مراكش اسفي التدخل العاجل لوقف حالة الاحتقان التي اصبحت لا تبشر الا بوقوع مشاكل في الوقت الذي تحتاج فيه هذه المرحلة الى مسؤولين عقلاء بعيدا عن الحسابات الضيقة التي لا تخدم المصالح العليا للوطن ، لأن مجموعة من النقابات التي قامت الإدارة بإقصائها وغلق باب الحوار أمامها قادرة على القيام باحتجاجات كبيرة من شأنها التأثير على سير هذه المؤسسة، لكن اعمال العقل في الظرفية الراهنة تجعلها تعطي مزيدا من الفرص للادارة التي اختارت ان تغلق على نفسها باب الحوار للتستر على فشلها الكبير في تدبير هذه المؤسسة، ولعل المؤشرات كلها خير دليل على هذه الوضعية المزرية.