وطني

اتفاقية شراكة لفائدة المؤسسة المحمدية للأعمال الاجتماعية لقضاة وموظفي العدل


كشـ24 نشر في: 17 مارس 2023

أشرف المدير العام للمؤسسة المحمدية للأعمال الاجتماعية لقضاة وموظفي العدل بالنيابة على توقيع اتفاقية شراكة مع كل من مجموعة أكديطال "Groupe AKDITAL " وشركة التأمين سانلام"Sanlam" ووسيط التأمينات "AFMA"، تروم تمكين منخرطي المؤسسة من الولوج إلى الاستشفاء الطبي والجراحي بالمصحات التابعة للمجموعة، مع الاستفادة من "التحمل المباشر" لمصاريف الاستشفاء، عبر نظام الثالث المؤدي (Prise en charge directe dans le cadre du tiers-payant) الذي تتيحه:و تدخل الاتفاقية التي تجمع بين المصحات التابعة لمجموعة أكديطال والصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي ((CNOPS، بالنسبة لجزء مصاريف العلاج ، في نطاق التأمين الإجباري عن المرض Part AMO والقابلة للتحمل المباشر من طرف الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي"CNOPS".اتفاقية التأمين التكميلي عن المرض التي تجمع بين المؤسسة المحمدية وشركة التأمين سانلام، بالنسبة لجزء المصاريف الذي يبقى على عاتق المنخرط part adhérent، والذي سيتم تحمله مباشرة من طرف شركة الـتأمين، استنادا إلى اتفاقية الشراكة المشار إليها أعلاه.وستسمح هذه الشراكة من إعفاء المنخرط من التسبيق الفوري للمصاريف المتعلقة بالجزء الذي يبقى على عاتقه، في حدود المبلغ المؤمن، وإعفائه كذلك من القيام بنفسه بإجراءات "طلب التحمل" للمصاريف التكميلية لدى شركة التأمين.وتجدر الإشارة الى أن اتفاقية الشراكة تخص الاستشفاءات الطبية والجراحية والخدمات التي تدخل في نطاقها، والمشمولة بالتحمل المباشر من طرف الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي CNOPS ، غير أنها لا تشمل الحالات المرضية التي لا تدخل في نطاق التغطية الصحية الإجبارية AMO والتدخلات الطبية والعلاجات المقدمة خارج نطاق الاستشفاء soins ambulatoires، أو الخدمات الخاضعة لنظام التعويض اللاحق من طرف الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي"CNOPS". Remboursement ultérieur؛ ومصاريف الخدمات الاضافية المتعلقة بالراحة الشخصية Supplément pour convenance personnelle غرفة فردية، جناح، مُرَافِق، وسائل الترفيه...إلخ.وستتم الاستفادة من احكام هذه الاتفاقية للشراكة من خلال الإستشفاءات المبرمجة hospitalisations programmées: التي تخضع لترتيبات قبلية، حيث يتعين لزوما على المنخرط القيام "بإجراءات الولوج" formalités d’admission لدى مكتب الاستقبال بالمصحة التابعة للمجموعة، تتعلق بإيداع "ملف طلب التحمل" الذي تتولى المصحة توجيهه إلى كنوبس وإلى شركة التأمين قبل الولوج للعلاج.ويتكون هذا الملف من نسخة البطاقة الوطنية للتعريف؛ ونسخة بطاقة الانخراط في المؤسسة المحمدية؛ نسخة بطاقة التسجيل في "CNOPS" ، تخص المستفيد من العلاج (المنخرط نفسه أو زوجه أو أحد الأبناء المؤمنين)، بالإضافة الى ملف التشخيص الطبي للحالة الذي تتولى المصالح الطبية للمصحة إعداده.وفي الحالات الحرجة التي تتطلب الاستشفاء الاستعجالي Hospitalisation d’urgence فتلتزم المصحة المعنية التابعة للمجموعة، بموجب هذه الشراكة، بقبول الاستقبال والولوج التلقائي لمنخرطي المؤسسة ولذوي حقوقهم - الزوج(ة) والأبناء المؤمنين- للعلاج، على أساس أن تتولى، لاحقا، توجيه طلب الموافقة على التحمل المباشر للمصاريف إلى "CNOPS" وإلى شركة التأمين سانلام.ولتفادي أي تحفظ أو رفض لملف التحمل من طرف "CNOPS" أو شركة سانلام Sanlam، ينصح بأن تكون وضعية الانخراط في التأمين الإجباري والتأمين التكميلي محينة بالنسبة للمنخرط ولذوي حقوقه.و بخصوص الحالات الخاصة التي قد تطرح عندما يكون المستفيد من العلاج (زوج أو إبن) مؤمن في إطار نظام غير النظام الذي يديره الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي ، فإنه تتم معالجتها مع مصحات المجموعة مباشرة، فيما يتعلق بإمكانية الاستفادة من التحمل المباشر لمصاريف الاستشفاء- حصة التغطية الأساسية الاجبارية- في حالة توفر إطار اتفاقي للمجموعة والجهة المؤمنة يسمح بذلك، أوالأداء المباشر لهذه الحصة، على أن تتولى شركة سانلام Sanlam تحمل المصاريف التكميلية المتبقية على عاتق المنخرط ،بناء على طلب للتحمل في اطار الثالث المؤدى، توجهه اليها المصحة طبقا للمسطرة المشار اليها أعلاهوتجدر الإشارة في الأخير بأن اتفاقية الشراكة المبرمة لا تشكل عائقا أمام مبدأ حرية اختيار الطبيب أو المؤسسة الصحية من طرف المريض.

أشرف المدير العام للمؤسسة المحمدية للأعمال الاجتماعية لقضاة وموظفي العدل بالنيابة على توقيع اتفاقية شراكة مع كل من مجموعة أكديطال "Groupe AKDITAL " وشركة التأمين سانلام"Sanlam" ووسيط التأمينات "AFMA"، تروم تمكين منخرطي المؤسسة من الولوج إلى الاستشفاء الطبي والجراحي بالمصحات التابعة للمجموعة، مع الاستفادة من "التحمل المباشر" لمصاريف الاستشفاء، عبر نظام الثالث المؤدي (Prise en charge directe dans le cadre du tiers-payant) الذي تتيحه:و تدخل الاتفاقية التي تجمع بين المصحات التابعة لمجموعة أكديطال والصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي ((CNOPS، بالنسبة لجزء مصاريف العلاج ، في نطاق التأمين الإجباري عن المرض Part AMO والقابلة للتحمل المباشر من طرف الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي"CNOPS".اتفاقية التأمين التكميلي عن المرض التي تجمع بين المؤسسة المحمدية وشركة التأمين سانلام، بالنسبة لجزء المصاريف الذي يبقى على عاتق المنخرط part adhérent، والذي سيتم تحمله مباشرة من طرف شركة الـتأمين، استنادا إلى اتفاقية الشراكة المشار إليها أعلاه.وستسمح هذه الشراكة من إعفاء المنخرط من التسبيق الفوري للمصاريف المتعلقة بالجزء الذي يبقى على عاتقه، في حدود المبلغ المؤمن، وإعفائه كذلك من القيام بنفسه بإجراءات "طلب التحمل" للمصاريف التكميلية لدى شركة التأمين.وتجدر الإشارة الى أن اتفاقية الشراكة تخص الاستشفاءات الطبية والجراحية والخدمات التي تدخل في نطاقها، والمشمولة بالتحمل المباشر من طرف الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي CNOPS ، غير أنها لا تشمل الحالات المرضية التي لا تدخل في نطاق التغطية الصحية الإجبارية AMO والتدخلات الطبية والعلاجات المقدمة خارج نطاق الاستشفاء soins ambulatoires، أو الخدمات الخاضعة لنظام التعويض اللاحق من طرف الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي"CNOPS". Remboursement ultérieur؛ ومصاريف الخدمات الاضافية المتعلقة بالراحة الشخصية Supplément pour convenance personnelle غرفة فردية، جناح، مُرَافِق، وسائل الترفيه...إلخ.وستتم الاستفادة من احكام هذه الاتفاقية للشراكة من خلال الإستشفاءات المبرمجة hospitalisations programmées: التي تخضع لترتيبات قبلية، حيث يتعين لزوما على المنخرط القيام "بإجراءات الولوج" formalités d’admission لدى مكتب الاستقبال بالمصحة التابعة للمجموعة، تتعلق بإيداع "ملف طلب التحمل" الذي تتولى المصحة توجيهه إلى كنوبس وإلى شركة التأمين قبل الولوج للعلاج.ويتكون هذا الملف من نسخة البطاقة الوطنية للتعريف؛ ونسخة بطاقة الانخراط في المؤسسة المحمدية؛ نسخة بطاقة التسجيل في "CNOPS" ، تخص المستفيد من العلاج (المنخرط نفسه أو زوجه أو أحد الأبناء المؤمنين)، بالإضافة الى ملف التشخيص الطبي للحالة الذي تتولى المصالح الطبية للمصحة إعداده.وفي الحالات الحرجة التي تتطلب الاستشفاء الاستعجالي Hospitalisation d’urgence فتلتزم المصحة المعنية التابعة للمجموعة، بموجب هذه الشراكة، بقبول الاستقبال والولوج التلقائي لمنخرطي المؤسسة ولذوي حقوقهم - الزوج(ة) والأبناء المؤمنين- للعلاج، على أساس أن تتولى، لاحقا، توجيه طلب الموافقة على التحمل المباشر للمصاريف إلى "CNOPS" وإلى شركة التأمين سانلام.ولتفادي أي تحفظ أو رفض لملف التحمل من طرف "CNOPS" أو شركة سانلام Sanlam، ينصح بأن تكون وضعية الانخراط في التأمين الإجباري والتأمين التكميلي محينة بالنسبة للمنخرط ولذوي حقوقه.و بخصوص الحالات الخاصة التي قد تطرح عندما يكون المستفيد من العلاج (زوج أو إبن) مؤمن في إطار نظام غير النظام الذي يديره الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي ، فإنه تتم معالجتها مع مصحات المجموعة مباشرة، فيما يتعلق بإمكانية الاستفادة من التحمل المباشر لمصاريف الاستشفاء- حصة التغطية الأساسية الاجبارية- في حالة توفر إطار اتفاقي للمجموعة والجهة المؤمنة يسمح بذلك، أوالأداء المباشر لهذه الحصة، على أن تتولى شركة سانلام Sanlam تحمل المصاريف التكميلية المتبقية على عاتق المنخرط ،بناء على طلب للتحمل في اطار الثالث المؤدى، توجهه اليها المصحة طبقا للمسطرة المشار اليها أعلاهوتجدر الإشارة في الأخير بأن اتفاقية الشراكة المبرمة لا تشكل عائقا أمام مبدأ حرية اختيار الطبيب أو المؤسسة الصحية من طرف المريض.



اقرأ أيضاً
سجن تاونات ينفي مزاعم انعدام النظافة والخدمات الصحية
دخلت إدارة السجن المحلي بتاونات على خط المزاعم التي نشرت بأحد المواقع الالكترونية والتي تفيد بإنعدام النظافة والخدمات الصحية، وقلة الأفرشة والأغطية، وانتشار الرشوة والمحسوبية داخل السجن المذكور. وأوضحت إدارة السجن، في بيان صادر عنها، أن ما تم الترويج له “ادعاءات لا أساس لها من الصحة، وتستهدف بشكل واضح النيل من سمعة المؤسسة وسمعة العاملين بها”. مؤكدة أنه ورغم عدم توفر المؤسسة على طبيب عام قار، فإنها تستفيد من زيارات منتظمة بمعدل مرتين في الأسبوع لأطباء من السجنين المحليين بوركايز ورأس الماء بفاس، فضلا عن وجود طبيبة للأسنان بشكل قار، كما يتم إخراج السجناء إلى المستشفيات الإقليمية بفاس وتاونات بصفة منتظمة بناء على مواعيد طبية محددة. وبخصوص الأفرشة والأغطية، ذكرت إدارة السجن، أنها متوفرة بشكل كاف داخل المؤسسة، ويتم توزيعها على السجناء وفقا لاحتياجاتهم وحسب فصول السنة. وفي ما يخص النظافة، فإن مرافق المؤسسة، بما فيها أماكن الإيواء، تخضع لعمليات تنظيف يومية منتظمة في الفترتين الصباحية والمسائية، مما يجعل الادعاء بـ”انعدام النظافة” عاريا تماما من الصحة. وأكدت إدارة السجن أن “التعامل مع جميع السجناء يتم وفقا للضوابط القانونية والتنظيمية المعمول بها، ودون أي تمييز أو أفضلية، كما يستفيد جميع السجناء من الحق في التبضع من مقتصدية المؤسسة مرة كل شهر وفق جدول زمني يشمل مختلف الأحياء، في حدود المبالغ المسموح بها”.
وطني

عاجل..طائرة بدون طيار مغربية تدمر آلية للبوليساريو حاولت دخول المنطقة العازلة قرب “المحبس”
قامت طائرة بدون طيار تابعة للقوات المسلحة الملكية بقصف سيارة تحمل قذائف "غراد" تابعة لجبهة البوليساريو الانفصالية. وقالت المصادر إن هذه السيارة  حاولت الدخول للمنطقة العازلة قرب منطقة المحبس من أجل القيام بعملية إرهابية. وأكدت المصادر على أنه تم تدمير الألية بشكل كامل و هلاك كل من كان فيها من عناصر المرتزقة.   
وطني

الأميرة للا حسناء تترأس الدورة الأولى للمجلس الإداري لمؤسسة المسرح الملكي
ترأست الأميرة للا حسناء، رئيسة مؤسسة المسرح الملكي الرباط، مرافقة ببريجيت ماكرون، اليوم الخميس بالمسرح الملكي الرباط، الدورة الأولى للمجلس الإداري لهذه المؤسسة. ويعد المسرح الملكي الرباط، الذي يعتبر ثمرة للرؤية المستنيرة للملك محمد السادس، تجسيدا للعناية الملكية التي ما فتئ يحيط بها الفن والثقافة. وسيعمل المجلس الإداري لمؤسسة المسرح الملكي الرباط، الذي يضم شخصيات مرموقة من آفاق مختلفة، في إطار التوجيهات الملكية، على تحديد وإغناء إطار استراتيجي لهذه المؤسسة. ويتألف هذا المجلس من كل من الشيخة المياسة بنت حمد آل ثاني، رئيسة مجلس أمناء متاحف قطر، وبريجيت ماكرون، حرم رئيس الجمهورية الفرنسية، وعثمان بنجلون، ومايكل زاوي، ومختار ديوب، وهدى الخميس-كانو، وجاد المالح، وميشيل كانيزي، وهيلين ميرسيي-أرنو، وفريد بن سعيد، ومحمد اليعقوبي.
وطني

مصرع جندي مغربي وإصابة أربعة آخرين بالكونغو الديمقراطية
لقي جندي مغربي ضمن قوات حفظ السلام بجمهورية الكونغو الديمقراطية، إضافة إلى موظف محلي يعمل كمساعد لغوي مصرعهم، وأصيب أربعة جنود مغاربة آخرين، جراء حادث سير وقع، أمس الأربعاء، بالقرب من بلدة كيتشانغا في الشمال الشرقي للبلاد. ووفق ما أعلنت عنه بعثة الأمم المتحدة في جمهورية الكونغو الديمقراطية (مونوسكو)، فقد نتج الحادث عن انحراف مركبة ضمن قافلة لوجستية عن الطريق وسقوطها في واد. وقد تم نقل الجنود المغاربة المصابين لتلقي الرعاية الطبية في مستشفى الأمم المتحدة بمدينة غوما، عاصمة الإقليم. بحسب المصدر عينه. كما أعلنت البعثة عن فتح تحقيق فوري لمعرفة ملابسات وأسباب هذا الحادث الأليم. وأعربت مونوسكو عن ”بالغ حزنها لفقدان الجندي المغربي المنتمي إلى الكتيبة المغربية للتدخل السريع والمساعد اللغوي الذي ينتمي إلى جمهورية الكونغو الديمقراطية”. وقدمت فيفيان فان دي بيري، الممثلة الخاصة للأمين العام للأمم المتحدة في الكونغو الديمقراطية، تعازيها الحارة للمملكة المغربية وجمهورية الكونغو الديمقراطية ولأسر الضحايا، متمنية للمصابين التعافي العاجل، كما أكدت أن البعثة تبذل جهودها لدعم المتأثرين بهذه الحادثة ولتخفيف وطأة هذه المرحلة الصعبة. ويشار إلى أن مقاطعة شمال كيفو تشهد حضورًا كبيرًا لقوات حفظ السلام التابعة لبعثة ”مونوسكو”، التي تواصل جهودها لدعم السكان في مواجهة الصراعات المتفاقمة. ويتزامن الحادث مع تصاعد هجمات جماعة إم-23 منذ بداية العام الجاري، مما أدى إلى سقوط مئات الضحايا وزيادة معاناة السكان المحليين.
وطني

التعليقات مغلقة لهذا المنشور

الطقس

°
°

أوقات الصلاة

الخميس 15 مايو 2025
الصبح
الظهر
العصر
المغرب
العشاء

صيدليات الحراسة